后背痛呼吸困难可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能性：

1. 肺部感染：感染如肺炎、支气管炎等可能导致肺部炎症，引起呼吸困难和后背痛。

2. 心脏问题：某些心脏问题，如心衰、心肌梗死等，可能导致肺部淤血，引起呼吸困难和后背痛。

3. 肺部疾病：如哮喘、肺纤维化、肺结核等，可能导致肺部功能受损，引起呼吸困难和后背痛。

4. 肌肉问题：某些肌肉问题，如肌肉痉挛、肌肉疲劳等，可能导致背部疼痛和呼吸困难。

5. 脊柱问题：脊柱问题，如颈椎病、腰椎间盘突出等，可能导致背部疼痛和呼吸困难。

6. 压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能导致背部肌肉紧张，引起呼吸困难和后背痛。

如果你有后背痛和呼吸困难，建议尽快就医，进行详细的身体检查，以确定具体的病因。