脑缺血灶和脑梗塞是两种不同的脑血管疾病，它们的区别主要在于病因和症状表现。

1. 脑缺血灶：

- 病因：脑缺血灶通常是由于脑血管狭窄或闭塞引起的，可能是由于动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等。

- 症状表现：脑缺血灶的症状通常包括头痛、眩晕、恶心、呕吐、肢体麻木、肢体无力、语言障碍等。

2. 脑梗塞：

- 病因：脑梗塞通常是由于脑血管内的血栓形成或栓塞引起的，可能是由于动脉粥样硬化、血栓形成、栓塞等。

- 症状表现：脑梗塞的症状通常包括突然出现的肢体无力、肢体麻木、言语不清、意识障碍、视力障碍等。

总的来说，脑缺血灶和脑梗塞的主要区别在于病因和症状表现。脑缺血灶的症状通常包括头痛、眩晕等，而脑梗塞的症状则包括肢体无力、意识障碍等。当然，具体的症状表现也可能因个体差异而有所不同。

如果你有脑血管疾病的症状或疑虑，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。