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何峰
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知识库 骨质疏松性脊柱骨折怎么治疗?
骨质疏松性脊柱骨折怎么治疗?
发布时间:2024-08-08
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1. 保守治疗

保守治疗包括长期卧床休息(通常为2至3个月)、止痛药物和抗骨质疏松药物治疗。一些老年患者害怕手术,因此误以为保守治疗是最安全的方式,认为只要坚持躺床上就可以好转。然而保守治疗通常效果不佳,骨折不愈合率高达13.5%,并且需要较长时间的康复和功能康复,这会显著影响生活质量。此外,长期卧床可能导致营养不良、缺乏运动,进一步降低骨密度,加重骨质疏松症,导致更严重的多发性骨折,尤其是老年患者风险更高。长期卧床还可能导致肺部和泌尿系统感染等并发症。

2. 手术治疗

(1)经皮椎体成形术(PVP)和经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)

对于骨折压缩不明显的患者,可以考虑采用PVP或PKP手术,也称为“打骨水泥”的非开刀手术。这些手术创伤小,效果快,适用于无脊髓或神经根症状的椎体压缩性骨折,能够快速缓解疼痛,术后患者可以自由翻身,第二天便可起床行走。然而,这些手术也存在骨水泥渗漏和邻近椎体继发骨折的风险。

(2)内固定手术治疗

对于骨折压缩明显并伴有后凸畸形的患者,需要进行内固定手术治疗。


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