是的，包皮过长并不一定都需要开刀治疗。在某些情况下，包皮过长可以通过一些非手术治疗方法来缓解症状，如保持清洁卫生、使用药物润滑剂、改变性生活习惯等。然而，如果包皮过长影响到了性生活、排尿或生殖健康，或者出现感染、疼痛等症状，可能需要考虑手术治疗。

手术治疗包皮过长通常采用包皮环切术，手术过程简单，术后恢复较快。手术前，医生会进行详细的检查和评估，以确定是否需要手术治疗。手术风险较低，术后需要注意伤口护理和康复。

总之，是否需要开刀治疗包皮过长，需要根据具体情况进行评估和决定。如果存在任何疑虑或问题，建议咨询专业医生进行详细咨询和评估。