背上骨头痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：

1. 肌肉疼痛：背部的肌肉疼痛可能是由于长时间保持一个姿势，或者肌肉疲劳引起的。这种疼痛通常不会持续很长时间，通过休息和伸展肌肉可以缓解。

2. 骨骼问题：某些骨骼问题，如脊柱侧弯、椎间盘突出或骨折，可能会导致背部疼痛。这些问题通常需要专业医生的诊断和治疗。

3. 感染：背部感染可能是由细菌、病毒或真菌感染引起的。感染的症状可能包括背部疼痛、发热、红肿和疼痛。如果怀疑感染，建议立即就医。

4. 神经问题：某些神经问题，如背根神经痛、腰椎间盘突出或脊髓压迫症，也可能导致背部疼痛。这些问题通常需要专业医生的诊断和治疗。

5. 脊椎关节紊乱：脊椎关节紊乱可能是由于脊椎的关节结构发生变化，导致背部疼痛。这种疼痛通常伴随着僵硬、麻木和疼痛。

如果你的背部疼痛持续存在，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、X光、CT或MRI等检查，以确定背部疼痛的具体原因。