区分原发性痛经与继发性痛经，可以考虑以下几个方面：

1. 病因：原发性痛经是由于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜薄等原因引起的，而继发性痛经则是由于其他疾病引起的，如盆腔炎症、子宫内膜异位症等。

2. 症状：原发性痛经主要表现为经期疼痛，疼痛程度因人而异，可能伴有其他症状，如恶心、呕吐、腹泻等。继发性痛经的症状可能与原发性痛经相似，但还可能有其他症状，如盆腔炎症、子宫内膜异位症等。

3. 病程：原发性痛经通常在青春期开始，持续到生育期，症状可能逐渐减轻。继发性痛经常常与某些疾病有关，症状可能与疾病发作有关，也可能与疾病治疗有关。

4. 检查：原发性痛经的诊断通常需要进行妇科检查、子宫内膜厚度检查、子宫内膜活检等。继发性痛经的诊断可能需要进行盆腔超声、子宫内膜活检、盆腔炎症指标检查等。

综合考虑上述几个方面，可以初步判断是否为原发性痛经还是继发性痛经。然而，最终的诊断和治疗方案需要由专业医生根据具体情况进行判断和制定。