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最近,怀孕的阿文前往医院进行产检。医生在仔细检查了她的身体后,拿着新送回的化验单,突然变得一脸严肃,开始询问一些奇怪的问题,比如“以前是否有下面部位的病症?是否有过异物生长?身体其他部位是否有皮疹?”阿文茫然地摇摇头,表示没有。
然而,医生竟然以极为认真的态度宣布,她患上了潜伏性梅毒。接着,医生解释说,尽管怀孕期间患上潜伏性梅毒的临床症状可能很轻微,甚至基本没有症状,但梅毒很可能已经传播给了胎儿。因此,存在胎儿畸形、流产或死胎的风险,医生建议进行引产治疗。
阿文被这突如其来的不幸打击,泪水终于无法抑制地流淌而出。她实在无法理解,自己究竟是如何感染上这可恶的梅毒的?为什么在事前一点征兆都没有?经历过四次痛苦的怀胎失败,如果再次终止怀孕,她是否还能有机会再怀孕?阿文内心充满了矛盾和困扰。
专家指出,梅毒主要通过不洁性行为传播。实际上,梅毒还可以通过输血或通过胎盘从孕母传播给胎儿(阿文正是这种情况)。
为什么潜伏梅毒不会表现出常见的临床症状呢?研究发现,当机体免疫力较强,或患者接受过不规则的抗梅治疗,或因其他疾病使用过抗生素等,梅毒螺旋体暂时受到抑制时,潜伏梅毒可能不会出现症状。然而,疾病没有爆发并不意味着病原体已被彻底清除,相反,潜伏梅毒的危害在于其隐匿性,使人们掉以轻心,难以防范。特别是当感染发生在孕期时,病原体通过胎盘传给胎儿的可能性更大,从而导致胎儿畸形、流产,甚至死胎,危害极大。
患上潜伏梅毒的孕妇该如何治疗呢?必须接受规范的抗梅治疗,以确保母婴的安全。通常在怀孕的前三个月进行一轮治疗,以期在这个关键时期将梅毒螺旋体“扼杀于摇篮中”;为了巩固疗效,在分娩前三个月再进行另一轮治疗。显然,阿文已经错过了抗梅治疗的最佳时机,因此胎儿的安全系数相对增加。
孕期患上潜伏梅毒,胎儿是否能够存活呢?这取决于具体情况。除了积极进行抗梅的补救治疗外,首先必须明确胎儿是否已感染梅毒螺旋体。通常通过提取脐带血进行梅毒相关的实验室检查。如果检测结果呈阳性,说明感染已经发生。接下来,通过B超、羊水抽取等方法观察胎儿的正常生长和发育是否出现异常。在综合考虑各种因素和个人意愿之后,才能决定是否保留胎儿。无论如何,患有潜伏梅毒的孕妇生育风险仍然较高,因此对于这类孕妇是否保留胎儿,必须慎重考虑。