颈椎病和肩周炎是两种常见的颈肩疼痛疾病，虽然它们在症状上有一些相似之处，但也有一些明显的区别。以下是一些鉴别颈椎病和肩周炎的方法：

1. 疼痛位置：颈椎病引起的疼痛主要集中在颈椎和颈部，而肩周炎则主要集中在肩关节和周围区域。

2. 疼痛性质：颈椎病的疼痛常常是刺痛或酸痛，而肩周炎的疼痛则常常是钝痛或胀痛。

3. 疼痛时间：颈椎病的疼痛常常在长时间保持同一姿势后出现，而肩周炎的疼痛则常常在夜间或清晨加重。

4. 活动受限：颈椎病常常伴随着颈椎的活动受限，如转头受限、上肢抬高受限等，而肩周炎则常常伴随着肩关节的活动受限，如上臂外旋受限、肩关节外旋受限等。

5. 伴随症状：颈椎病常常伴随着手麻、头晕、头痛等神经症状，而肩周炎则常常伴随着肩部疼痛、肩关节僵硬等。

综上所述，颈椎病和肩周炎在疼痛位置、疼痛性质、疼痛时间、活动受限和伴随症状等方面存在一些明显的区别。如果出现颈肩疼痛，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。