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张印星
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知识库 胃癌的主要诊断方法
胃癌的主要诊断方法
发布时间:2024-09-11
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胃癌是一种严重的消化系统恶性肿瘤,以下是胃癌的主要诊断方法:

  1. 内窥镜检查:这是最常用的胃癌诊断方法。医生通过胃镜或结肠镜检查胃和肠道内部,观察是否有异常病变。胃镜检查可以直接观察胃黏膜,而结肠镜检查可以观察肠道内部。

  2. 组织病理学检查:医生通常会从胃或肠道内取出一小块组织样本,进行病理学检查。病理学家会观察组织样本的细胞结构,以确定是否存在恶性肿瘤。

  3. 影像学检查:包括X射线、CT扫描和MRI等。这些检查可以提供关于胃和肠道内部结构的详细信息,有助于确定肿瘤的位置、大小和形态。

  4. 血液检查:医生可能会进行血液检查,以检测肿瘤标记物(如癌胚抗原、CA19-9等)的存在。这些标记物可以提示胃癌的存在。

  5. 内镜超声检查:这是一种结合了内镜和超声检查的技术,可以提供更深入的胃内结构信息。

诊断胃癌需要综合考虑这些方法的结果,并结合患者的病史、症状和家族史等。如果您有胃部不适或怀疑患有胃癌,建议咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。


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胃癌诊断的主要手段
普查可取40岁以上高危人群为主要对象,方法为口服钡剂和发泡剂后进行胃的气钡双重造影,每人摄缩影片6~9张。凡普查时发现可疑患者以及患有前述可疑胃癌症状者,进一步做气钡双重造影精密检查。检查前禁食、禁水,并注射解痉剂,口服消泡剂后置胃管。平卧。经胃管注入浓钡剂和空气,于不同体位观察摄片:①仰卧正位,观察后壁;②右侧前倾位,以充分显示胃窦后壁;③俯卧正位,观察前壁;④左侧前倾位,以充分显示胃体及小弯后壁;⑤局部压迫适于观察隆起型病变;⑥立位充盈观察胃的整体轮廓,尤其是胃角形态;⑦食管双重对比摄片,以显示食管和贲门。此法能发现直径1cm的早期癌。粘膜内癌表现为癌区胃粘膜小区和小沟破坏消失,代之以大小不等的颗粒状隆起,粘膜皱襞向癌区集中,皱襞尖端急剧变细或中断,癌性凹陷边界不鲜明,蠕动波可通过。粘膜下癌除上述胃小区和小沟的改变外,可见向癌区集中的粘膜皱襞尖端呈棍棒状、结节状或架桥状隆起,癌性凹陷边缘鲜明,蠕动波仍可通过。现用的纤维胃镜检查已几无盲区,诊断进展癌并无困难。在诊断早期癌时,应注意早期凹陷型癌需与愈合中的良性溃疡鉴别;在早期表面平坦型癌,粘膜仅有色泽改变,胃小凹和小沟消失,极易漏诊,
谢洋春
发布时间:2024-03-20