卵巢囊肿的大小是否需要手术取决于多种因素，包括：

1. 囊肿的大小：卵巢囊肿的大小通常是通过超声检查来确定的。如果囊肿的大小在4厘米以下，通常不需要手术治疗。

2. 患者的年龄和健康状况：如果患者年龄较大或有其他健康问题，手术可能会对身体造成更大的风险。因此，在决定是否手术治疗之前，医生需要进行全面评估。

3. 囊肿的性质：卵巢囊肿的性质也是决定是否手术治疗的因素之一。例如，如果囊肿较小且无症状，则可能不需要手术治疗。

总之，在决定是否手术治疗之前，建议妇女向医生咨询并进行全面评估。如果医生认为需要手术治疗，他们将会制定相应的计划和方案。