怀孕同房出血可能是一种严重的健康问题，可能与以下几种情况有关：

1. 流产：怀孕早期出血可能是流产的迹象。流产是指妊娠早期（12周之前）胎儿死亡，导致子宫内膜脱落和出血。如果出血量较大或持续时间较长，建议立即就医。

2. 宫颈糜烂：怀孕早期，宫颈糜烂也可能导致同房出血。宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，表现为宫颈表面组织变薄、糜烂，出血可能发生在同房后。如果出血量较小且持续时间较短，可以观察一段时间，但如果出血量较大或持续时间较长，建议就医。

3. 宫颈息肉：宫颈息肉是一种良性肿瘤，也可能导致同房出血。宫颈息肉通常较小，出血可能发生在同房后。如果出血量较小且持续时间较短，可以观察一段时间，但如果出血量较大或持续时间较长，建议就医。

4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种妇科疾病，子宫内膜组织在子宫外生长，可能导致同房出血。出血可能发生在同房后，如果出血量较大或持续时间较长，建议就医。

总之，怀孕同房出血可能是一种严重的健康问题，建议立即就医。医生会根据具体情况进行检查和诊断，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。