口腔溃疡和口腔癌是两种不同的疾病，鉴别它们需要考虑以下几个方面：

1. 症状：口腔溃疡通常表现为疼痛、溃疡和局部红肿，疼痛在进食和刷牙时加重。口腔癌的症状则包括口腔溃疡长期不愈合、疼痛加重、口腔黏膜变硬、溃疡周围出现肿块等。

2. 病程：口腔溃疡通常持续数天到数周，然后自行愈合。而口腔癌的病程较长，可能持续数月甚至数年。

3. 病史：口腔溃疡通常没有明显的病史，而口腔癌的患者可能存在吸烟、饮酒、口腔黏膜炎症等病史。

4. 检查：口腔溃疡通常通过视诊和触诊即可诊断，而口腔癌的诊断通常需要借助病理学检查和影像学检查。

5. 治疗：口腔溃疡通常不需要特殊治疗，而口腔癌的治疗通常包括手术、放疗和化疗等。

总之，口腔溃疡和口腔癌在症状、病程、病史和检查等方面存在明显的区别，如果出现口腔溃疡症状，建议及时就医，以便排除口腔癌的可能性。