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任冬梅
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知识库 怎样确诊类风湿
怎样确诊类风湿
发布时间:2024-09-08
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确诊类风湿(RA)通常需要进行一系列的检查和测试。以下是一些可能的诊断步骤:

  1. 病史:医生会详细询问你的症状,包括疼痛、僵硬、晨僵、关节肿胀、皮肤变化等。这些症状通常与类风湿有关。

  2. 体格检查:医生会检查你的关节,特别是手指、腕、膝盖和脚踝等关节。他们可能会检查你的皮肤,寻找可能的皮下结节。

  3. 实验室测试:医生可能会要求你进行血液测试,包括全血细胞计数、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等。这些测试可以帮助医生确定你是否患有类风湿。

  4. 影像学检查:医生可能会要求你进行X射线、MRI或超声检查,以查看你的关节是否有炎症或损伤。

  5. 关节穿刺:医生可能会在你的关节内抽取一些液体,以检查是否有炎症或炎症细胞。

  6. 临床诊断标准:医生可能会使用1987年美国风湿病学会(ACR)制定的类风湿诊断标准,这些标准包括持续1个月以上的关节疼痛、晨僵、关节肿胀和关节功能障碍。

确诊类风湿通常需要综合考虑这些检查和测试的结果。如果你有类风湿的症状,建议尽早咨询医生,以便进行适当的检查和治疗。


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怎样确诊类风湿
确诊类风湿关节炎需要根据患者关节肿痛的特点,以及影像学检查和化验室检查进行综合判断。确诊类风湿关节炎需要具备以下条件:第一、患者需要有多个关节区域的肿胀、疼痛。一般至少要三个以上,比如患者累及到了腕关节、肩关节、膝关节或者足趾关节等等,这些关节炎发病时,一般成左右对称,而在这些所发病的关节中,必须要包含腕关节、近端指间关节或者是掌指关节中的一个区域。另外,患者还可以化验类风湿因子阳性,有类风湿结节的表现,或者是x线片检查发现有双手指端的骨质疏松或者间隙狭窄,只有患者符合上述条件中的四条就可以诊断类风湿关节炎。还有一些早期的类风湿关节炎患者,他的症状并不典型,根据2010年EULAR 的类风湿关节炎分类标准,通过计分法根据累及关节肿痛数目,如果患者积分能超过六分也可以诊断类风湿关节炎,类风湿关节炎的诊断,它是需要专科医师进行。
李红冬
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