宝贝晚上睡觉咳嗽厉害可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 呼吸道感染：咳嗽可能是呼吸道感染的症状，如感冒、支气管炎、肺炎等。这些感染可能由病毒或细菌引起，需要医生进行诊断和治疗。

2. 过敏反应：某些宝宝可能对某些物质过敏，如花粉、宠物毛发、尘螨等，这些物质可能引起咳嗽。过敏反应通常伴随着其他症状，如流鼻涕、皮肤瘙痒等。

3. 支气管痉挛：支气管痉挛可能导致夜间咳嗽。这可能是由于气道内的分泌物或异物阻塞气道，引起咳嗽反射。

4. 哮喘：某些宝宝可能患有哮喘，这是一种慢性气道炎症性疾病，可能导致夜间咳嗽。哮喘通常伴有喘息、呼吸困难等症状。

5. 食物过敏：某些宝宝可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、花生等，这些食物可能引起夜间咳嗽。

如果你的宝宝出现夜间咳嗽，建议及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，以便确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。