脸上起痘痘（痤疮）可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 油脂分泌过多：皮脂腺分泌过多的油脂，可能会堵塞毛孔，导致痤疮的发生。

2. 细菌感染：痤疮杆菌（Propionibacterium acnes）是一种常见的细菌，在堵塞的毛孔中繁殖，导致炎症和痤疮的形成。

3. 遗传因素：痤疮可能具有一定的遗传倾向，如果你的家族中有痤疮病史，你可能更容易患上痤疮。

4. 生活习惯：饮食中的高糖、高脂肪食物，以及过度使用化妆品、过度清洁皮肤等，都可能导致痤疮的发生。

5. 荷尔蒙变化：青春期、妊娠期、口服避孕药等荷尔蒙变化也可能导致痤疮的发生。

为了预防和治疗痤疮，以下是一些建议：

1. 保持皮肤清洁：每天用温水和温和的洁面产品洗脸，避免使用过多的化妆品和护肤品。

2. 控制油脂分泌：使用含有水杨酸、过氧化苯甲酰等成分的护肤品，可以帮助控制油脂分泌。

3. 避免过度刺激皮肤：避免使用过热的水洗澡，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。

4. 饮食调理：减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。

5. 保持心情愉快：压力和焦虑可能会导致皮肤问题，保持心情愉快有助于缓解痤疮。

如果你的痤疮问题严重，建议咨询皮肤科医生，他们可以根据你的具体情况提供更专业的建议和治疗方案。