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老年人前列腺微创手术
发布时间:2024-09-09
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前列腺微创手术是一种常见的治疗前列腺增生(BPH)和良性前列腺癌(PCa)的手术方法。手术的目的是通过切除或破坏前列腺组织来缓解症状或治疗疾病。

手术步骤通常包括以下几个步骤:

1. 麻醉:手术前,患者会被麻醉,以确保手术过程中没有疼痛和不适。

2. 尿道插管:医生会在手术前插入一个尿道插管,以便在手术过程中更好地操作。

3. 手术切口:手术切口通常位于阴茎根部或耻骨上。医生会切开皮肤,然后切开筋膜和前列腺包膜。

4. 手术操作:手术操作取决于具体的手术类型。例如,对于前列腺增生,医生可能会使用激光或微波来破坏前列腺组织。对于良性前列腺癌,医生可能会使用电刀或激光来切除肿瘤。

5. 手术结束:手术结束后,医生会缝合切口,并移除尿道插管。患者会被麻醉剂消退,然后被转移到康复室。

术后,患者需要进行一些康复措施,例如服用止痛药和抗生素,以及定期进行前列腺按摩和排尿训练。

前列腺微创手术是一种相对安全的手术方法,但手术可能存在一些并发症和风险,如出血、感染和尿失禁等。因此,患者在考虑手术前应与医生进行详细的讨论,并了解手术的风险和可能的并发症。


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钬激光剜除术唯一不同是在于置入是钬激光,然后再钬激光沿外科假包膜的边缘,将整个增生的前列腺组织完整剜除之后再进行电切环的切碎处理,而前列腺支架之路,主要是适合对于高龄以及不愿意进行电切手术的患者或者无法耐受麻醉的等风险,可以进行前列腺支架的植入,前列腺找到之后将支架推入前列腺当中,然后支架扩张,使前列腺的通道打开,可以使患者进行顺畅排尿。前两类手术原理方案类似都是患者取截石位在麻醉之后消毒破经,然后置入电切镜进入尿道外口,前尿道、后尿道、前列腺进入膀胱找到双侧输尿管开口之后,最近观察整个前列腺区域,用电切环将增生肥大的前列腺像削萝卜皮一样,一片一片削掉之后,用ELLIC将切碎的前列腺增生组织冲出体外,留置导尿管,膀胱冲洗。前列腺增生微创手术有三类:一是TUVP,也就是经尿道前列腺汽化电切术,这是目前前列腺增生微创手术的金标准治疗方案。而另一种是经尿道前列腺钬激光剜除术。
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那么普通来判断是这样的,如果晚上起夜超过三到五次,有过尿潴留,因为前列腺增生有过血尿,那么这个患者又有代谢性疾病,如果有高血压轻度的高血压,失眠,睡眠困难这些情况,希望尽快尽早的做前列腺的手术,尽早的解除症状,解除梗阻,改善症状,改善生活质量。我个人认为的如果说前列腺增生达到一定程度,为了尽早的改善这个患者的生活质量,防止他后期并发症的出现了,只要够手术指征,希望他们尽早的手术治疗。作为老年男性前列腺增生是否选择手术主要看他前列腺增生的程度,还有是不是影响他的生活质量,还有就是有没有前列腺增生引起的并发症。
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