肋骨骨折是一种常见的外伤，是否需要手术取决于具体的骨折类型、骨折部位和患者的具体情况。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 骨折严重错位：如果肋骨骨折严重错位，可能需要手术来矫正错位的肋骨，恢复正常的解剖结构。

2. 骨折伴有严重的内脏损伤：肋骨骨折可能与内脏损伤同时发生，如果内脏损伤严重，可能需要手术来修复内脏损伤。

3. 骨折伴有严重的骨折不愈合：如果肋骨骨折不愈合，可能需要手术来清除坏死的组织，促进新的骨组织生长。

4. 骨折伴有严重的感染：如果肋骨骨折伴有严重的感染，可能需要手术来清除感染的组织，并采取措施预防感染的进一步扩散。

5. 骨折伴有严重的呼吸困难：肋骨骨折可能导致严重的呼吸困难，可能需要手术来修复肋骨，恢复正常的呼吸功能。

总之，是否需要手术取决于具体的骨折情况和患者的具体情况。如果医生认为手术是必要的，建议听从医生的建议，并积极配合治疗。