肾癌的诊断通常包括以下几个方面：

1. 病史：医生会询问患者的病史，包括症状、家族病史、既往病史等。这些信息可以帮助医生初步判断是否存在肾癌的风险。

2. 体格检查：医生会进行体格检查，包括听诊肾脏、检查肾脏大小、触诊肾脏等。这些检查可以帮助医生初步判断肾脏是否存在异常。

3. 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。血液检查可以检测肾脏功能指标，尿液检查可以检测尿蛋白、红细胞等。影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以帮助医生观察肾脏的形态、结构等。

4. 活检：如果怀疑存在肾癌，医生可能会建议进行肾脏活检。活检可以通过穿刺或手术取出一小块肾脏组织，进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤。

5. 基因检测：某些肾癌可能与特定的基因突变有关，医生可能会建议进行基因检测，以确定是否存在相关的基因突变。

总之，肾癌的诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、活检和基因检测等多种方法，以确定是否存在肾癌，并进一步确定肿瘤的类型、分期和预后等。