灰指甲（又称甲癣）是一种常见的指甲感染疾病，其主要病因包括以下几个方面：

1. 真菌感染：灰指甲的主要病原体是真菌，如白色念珠菌、红色毛癣菌等。这些真菌在指甲表面生长，导致指甲变厚、变色、变脆，甚至脱落。

2. 指甲受损：指甲受损是灰指甲的另一个重要病因。指甲受损可能由于指甲过度修剪、指甲过度磨削、指甲受伤等。这些损伤可能为真菌的入侵提供了机会。

3. 免疫系统功能障碍：某些人可能存在免疫系统功能障碍，使得他们更容易感染灰指甲。例如，糖尿病、慢性肾病、免疫抑制等。

4. 环境因素：某些环境因素也可能导致灰指甲的发生，如潮湿、温暖、阴暗的环境，这些环境可能为真菌的生长提供了条件。

灰指甲的治疗通常包括去除真菌感染、修复受损的指甲和增强免疫系统功能。治疗方法包括使用抗真菌药物、指甲保护和修复剂、免疫增强剂等。