怀孕38周肚子疼可能是由于子宫扩张、胎儿体重增加、子宫压迫等原因引起的。这种疼痛可能是假性宫缩，通常不会持续很长时间，也不会很剧烈。然而，如果疼痛持续或加剧，建议您立即就医。

关于想大便的问题，怀孕期间，子宫会压迫到直肠，导致排便困难。这是正常的生理现象，不必过于担心。以下是一些建议，可以帮助您缓解便秘：

1. 饮食调理：增加高纤维食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食品和坚果。这些食物可以增加肠道蠕动，促进排便。

2. 饮水：保持足够的水分摄入，每天喝足够的水，帮助软化粪便，促进排便。

3. 运动：适当的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。但请确保您的医生同意您进行任何运动。

4. 坐浴：坐浴可以刺激直肠，促进排便。您可以在浴缸中坐几分钟，让温水刺激直肠。

如果这些方法仍然不能缓解您的便秘问题，建议您咨询医生，以获取进一步的建议和治疗。