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避孕有多种方法,包括药物、工具和安全期避孕等。药物避孕包括复方雌激素和孕激素、单纯孕激素以及非激素杀精药。工具避孕则包括宫内节育器、阴道隔膜、子宫帽和阴茎套等。育龄妇女可以根据自己的偏好选择适合的避孕方法。然而,患有慢性疾病的妇女需要谨慎选择避孕方法,否则可能对健康造成不利影响。
对于患有慢性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎、以及重度宫颈糜烂的妇女,不宜使用节育环或阴道隔膜,以免引入病原菌导致宫腔感染,而避孕套是一个合适的选择。对于轻度阴道炎的妇女,可以考虑使用长效18甲片或短效避孕药进行避孕。
高血压患者在口服雌、孕激素复方制剂避孕药一年后,可能会导致收缩压上升。对于这类妇女,尤其是中年后出现高血压或有高血压倾向的体胖妇女,最好避免口服避孕药,而选择宫内节育器或阴道隔膜等工具。
糖尿病患者或有糖尿病家族史的妇女可能在使用避孕药后血糖轻度升高,因此可以考虑使用避孕套、阴道隔膜或宫内节育器进行避孕。
患有慢性肝病的妇女应避免使用口服避孕药,因为这些药物含有性激素,在肝内代谢,可能增加肝脏负担。因此,对于已有肝功能损害的人来说,最好选择工具避孕。
子宫肌瘤患者不宜使用口服避孕药,因为药物中含有雌激素,可能促使肌瘤增大。对于这类妇女,最好选择阴道隔膜等工具进行避孕。
月经问题的妇女,如月经过多、过频或不规则阴道流血,不适合使用避孕套、阴道隔膜或长效避孕药和节育环,以免增加出血量。对于月经量较少或闭经者,可以考虑口服避孕药2号,以减少月经量。有痛经的妇女可以选择避孕药,因为它可以抑制卵巢排卵,既能避孕又能减轻痛经症状。
对于有局部色素沉着倾向的妇女,可以考虑使用无雌激素的避孕药,以避免色素沉着。月经性精神病患者可能会在月经周期一致的时候出现症状,口服避孕药可以抑制排卵,有助于防止精神病复发。
肾炎患者不宜使用口服避孕药和注射避孕针,因为这些药物需要通过肾脏排泄,可能加重肾脏负担。这类妇女可以选择避孕套、节育环或外用避孕药。
心脏病或内分泌疾病患者不适合服用避孕药,可以考虑使用避孕套、阴道隔膜或放置宫内节育器。对于严重心脏病患者,最好由男方进行结扎手术。
患有乳痛症、乳腺小叶增生、乳腺良、恶性肿瘤及其他恶性肿瘤的妇女不宜口服避孕药,以免加重病情。这些妇女可以选择避孕套、阴道隔膜或节育环。
哺乳期的妇女不宜口服避孕药,因为这可能会减少乳汁量,可以考虑使用宫内节育器或其他工具进行避孕。
对于过敏体质的妇女,建议放置宫内节育器,以避免因避孕药膏、药膜或避孕套引起过敏反应。