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王伟
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知识库 抗心绞痛的药物有哪些?
抗心绞痛的药物有哪些?
发布时间:2024-09-16
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抗心绞痛的药物有很多种,以下是一些常见的抗心绞痛药物及其作用机制:

1. 硝酸酯类药物:包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。它们通过扩张冠状动脉,增加血流量,降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。

2. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等。它们通过抑制心脏的β1受体,减慢心率,降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。

3. 钙通道阻滞剂:如维拉帕米、地尔硫䓬等。它们通过抑制心肌细胞中的钙离子进入,降低心肌收缩力,缓解心绞痛症状。

4. 磷酸二酯酶抑制剂:如氯吡格雷、阿托伐他汀等。它们通过抑制磷酸二酯酶,减少血小板聚集,预防血栓形成,预防心绞痛发作。

5. 利尿剂:如呋塞米、氢氯噻嗪等。它们通过增加尿量,减轻心脏负荷,缓解心绞痛症状。

6. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如贝那普利、依贝拉普利等。它们通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ水平,扩张血管,降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。

当然,具体的药物选择还需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定。在使用任何药物之前,最好咨询专业医生的意见。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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抗心绞痛药物有哪些
首先临床上比较常用的是硝酸酯类的制剂,可以帮助扩张冠状动脉,改善心肌的氧供以及血供,而且可以降低心肌的耗氧量,降低心肌的前负荷以及后负荷,比较常用的硝酸酯制剂,有硝酸异山梨醇,四硝酸戊四醇酯,长效的硝酸甘油制剂,以及硝酸甘油片。硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或者喷雾剂,仅仅是作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用。硝酸异山梨脂是硝酸盐中最常见的药物,包括一些缓释剂型或分散片等,可直接扩张动脉的药物,如尼可地尔可直接扩张冠状动脉,改善冠状动脉的血液循环。
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心绞痛的常用药物有阿司匹林、波利维、替格雷洛等。其可预防血栓形成、预防心肌梗塞和改善预后。β受体拮抗剂美托洛尔能减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,减少心绞痛和心肌梗死的发生率。他汀类药物可调节血脂水平,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化进程,避免斑块不稳定破裂、急性心肌梗死等恶性心血管事件。硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,可扩张冠状动脉,降低心肌需氧量,改善心肌灌注,降低心绞痛发作的频率和程度。此外,血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利、贝那普利或血管紧张素II受体拮抗剂、缬沙坦、奥美沙坦等。,可改善心室重构,降低心血管事件的发生率;有些是钙通道阻滞剂,如地尔硫卓,对变异型心绞痛伴血管痉挛有效。
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