(一) 发病原因

目前尚未明确病因。胃息肉是指源于胃黏膜上皮细胞的突出病变，形成凸起的病变。

(二) 警惕胃息肉癌变

胃息肉并非胃癌，但存在恶变的可能性，是胃癌的前期状态。因此，患有胃息肉的患者应提高警惕，进行定期随访，以便及时处理。

息肉是指黏膜表面突起到腔内的任何可见的异常生长组织，其在形态、组织结构和生物学特性上都可能存在差异。在无症状的人群中，胃息肉的发生率低于1%。胃息肉可分为非肿瘤性息肉（如增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、异位性息肉等）和肿瘤性息肉（包括扁平腺瘤即管状腺瘤和乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤）两大类。前者的恶变风险相对较低，而后者则有很高的恶变倾向。炎性息肉无恶变倾向；错构瘤性和异位性息肉很少发生癌变。增生性（再生性）息肉由增生的胃小凹上皮和固有腺体组成，细胞分化良好，有时伴有间质增生和排列紊乱的平滑肌束。这种类型的息肉通常会出现多个，但很少发生肠化，其癌变率仅约为1%。然而，增生性息肉在生长后可能发生局部异型增生（腺瘤性变），导致恶变。在患有息肉的胃中同时存在癌症的概率可达7.4%～13%，因此在发现胃息肉时应仔细检查整个胃。

腺瘤性息肉属于真性肿瘤，占胃息肉的10%～25%。其发生率随着年龄的增长而增加，男性患者比女性更为常见（2：1），主要发生在胃窦部。大多数为广基无蒂的扁平腺瘤，或者蒂粗而短，较少为有蒂或呈乳头状（绒毛状）。根据WHO的分类，组织学上可分为管状、乳头状（绒毛状）及管状绒毛状混合型，常伴有明显的肠化和不同程度的异型增生。其癌变率非常高，达到约40%。其中，绒毛状腺瘤的癌变率最高。通常，当息肉直径超过2厘米时，应引起警惕。日本学者Nagayo将腺瘤性息肉列为交界性病变，认为仅凭临床和病理组织学检查有时难以确定其良恶性，需要进行长期随访才能做出结论。同样，还应当注意到其常伴随的胃癌的发生率较高。因此，在发现腺瘤性息肉病灶时，应仔细检查其他部位是否存在胃癌并存的现象。对于大多数有蒂的息肉而言，内镜下摘除是最简单和最佳的处理方法。对于不能进行内镜摘除的腺瘤，应该采取开腹手术进行切除，并从邻近处多取黏膜活检，以观察是否存在异型增生或明显的癌变。

家族性大肠息肉病和加德纳综合征（Gardner Syndrome）的患者在胃内也可能有多发性胃底腺息肉、胃腺瘤和十二指肠腺瘤，其癌变风险与散发的胃腺瘤相似。

(三) 胃息肉术后饮食的注意事项

1. 术后禁食，肠蠕动恢复后可排气，拔除胃管后当天可适量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。

2. 若无不适反应，次日可逐渐给予清流质饮食，每次50ml～80ml。

3. 第3日可逐渐过渡到全量流质饮食，每次100～150ml，每日6～7餐。饮食原则为：食物不刺激，呈液体状态，少食多餐，每2～3小时进食一次，选择不易产生胀气的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。

4. 若术后康复良好，两周后可逐渐过渡到低