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李晖
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知识库 妊娠期甲亢患者应如何进行诊断
妊娠期甲亢患者应如何进行诊断
发布时间:2024-08-13
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妊娠期甲亢(简称甲亢)是一种常见的妊娠并发症,诊断甲亢通常需要进行以下步骤:

  1. 病史采集:医生会详细询问患者的症状,包括心悸、手颤、体重减轻、疲劳、焦虑、失眠等。此外,医生还会询问患者的妊娠史、家族史、药物使用史等。

  2. 体格检查:医生会检查患者的心率、血压、体重、甲状腺功能等。

  3. 实验室检查:甲亢的诊断主要依赖于实验室检查。这些检查包括:

    • 甲状腺功能检查:包括T3、T4、TSH等指标的检测。
    • 甲状腺自身抗体检查:包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的检测。
  4. 影像学检查:在某些情况下,医生可能会建议进行甲状腺超声或放射性碘摄取显像等检查。

  5. 排除其他疾病:甲亢的诊断还需要排除其他可能引起类似症状的疾病,如贫血、糖尿病等。

  6. 综合分析:医生会综合患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果,进行综合分析,最终做出诊断。

如果诊断出妊娠期甲亢,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。在治疗过程中,医生还会密切监测患者的病情,确保治疗的安全和有效性。


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妊娠合并甲亢该如何诊断?
一般甲亢的临床症状是焦虑、烦躁、怕热,部分人有恶心、呕吐等症状,但有部分患者没有此类症状,则需要生化检测,若发现TSH,即促甲状腺素很低,而FSH、游离T3、游离T4和总T4很高,基本上可以诊断为甲亢。有临床经验的医生发现病人眼突,以及甲状腺有结节、增生,手颤抖、消瘦、脾气暴躁,基本可倾向甲亢诊断,可利用血生化确诊。一旦怀孕,妊娠合并甲亢一定要有规范治疗,必须把甲亢的指标控制好,严密调整用药剂量,防止甲状腺危象的出现。危象时会出现发热,体温39℃,心率140次/分以上,随后有心衰、水肿,此时会危及到孕妇和孩子的生命安全,所以一定要重视甲亢。
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