20岁高血压的原因可能包括以下几个方面：

1. 遗传因素：高血压可能与遗传有关。如果你的家族中有高血压病史，那么你患高血压的风险可能会增加。

2. 生活方式：不健康的生活方式也可能导致高血压。例如，高盐饮食、缺乏运动、肥胖、饮酒过量、吸烟等。这些因素可能导致血压升高。

3. 代谢疾病：某些代谢疾病，如肾上腺皮质功能亢进症（Cushing综合征）、甲状腺功能亢进症等，也可能导致高血压。

4. 药物和疾病：某些药物（如口服避孕药、皮质激素类药物）和疾病（如慢性肾脏病、肾动脉狭窄等）也可能导致高血压。

5. 其他因素：其他一些因素，如心理压力、睡眠障碍等也可能对血压产生影响。

如果你有高血压，建议你咨询专业医生，进行全面的身体检查和评估，以确定具体的原因，并制定相应的治疗计划。