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子宫肌瘤是一种在成年女性中相当常见的妇科疾病,通常发病率较高的年龄段为30至50岁之间的中年女性。特别需要注意的是,频繁晕厥可能是子宫肌瘤的一个警示信号。
中医理论认为,子宫肌瘤的形成与七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀等因素有关。现代医学研究发现,肌瘤组织中的雌激素受体数量较正常子宫肌组织更多,肌瘤细胞与雌二醇结合力较正常子宫平滑肌细胞高出20%。因此,长期高雌激素水平可能导致内分泌失调,从而引发子宫肌瘤的发生。
一般而言,子宫肌瘤的主要症状包括月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不育以及循环系统症状等。除了对女性身体心理造成巨大伤害外,临床实践表明,子宫肌瘤往往伴随卵管卵巢病变,并容易与子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。
一个案例是赵女士,50多岁,在深圳经营公司。她突然出现频繁晕厥,经多次检查后发现心脏内有肿瘤。进一步检查发现,肿瘤不仅存在于心脏,还延伸至下腔静脉和盆腔。医生发现赵女士曾患有子宫肌瘤并接受过手术。最终,通过血管外科手术,成功取出心脏、下腔静脉和盆腔内的肿瘤,挽救了她的生命。
对于频繁晕厥的女性,除了排除常见病因外,应结合病史进行全面检查,特别注意下腔静脉和右心内是否有占位性病变。子宫平滑肌瘤患者在定期检查子宫的同时,也应考虑进行盆腔内静脉血管B超,以排除静脉内平滑肌瘤的可能性。
静脉内平滑肌瘤通常由子宫平滑肌瘤长入小静脉,然后沿血管生长至心脏。在肿瘤较小且未堵塞大血管时,患者可能无明显症状。一旦瘤体堵塞血管,患者可能出现下肢水肿、腹壁静脉曲张、心悸、气促等症状。由于该病的临床症状较晚出现,早期诊断存在一定难度,但超声多普勒检查等可用于诊断。
治疗方面,一旦确诊为来源于子宫的平滑肌瘤,手术是常见的治疗方式。同时,特定类型的女性更容易患上子宫肌瘤,如有家族受遗传史、卵巢功能亢进、流产、雌激素利用率高、肥胖等。妇科定期检查从30岁开始尤为重要,不仅限于婚后,对于异常症状应及时就医。
中医治疗方面,注重调理气血、化淤散结,通过全面调整内分泌、改善微循环、清除体内淤积,以达到消除子宫肌瘤的目的。对于患有子宫肌瘤的女性,可以考虑一些调理内分泌的中药制品,而没有病史的女性也应及时维持内分泌平衡,选择适当的女性保健品,注意保持良好的生活习惯,包括多喝水、饮食健康等。