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尽管我国高血压患者已达到2亿人,且高血压患病率呈明显上升趋势。相关循证证据显示,高血压是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭以及慢性肾脏病的重要危险因素。约50%至60%的脑卒中和40%至50%的心肌梗死与高血压相关。数据还表明,我国每年用于高血压病的医疗费用高达366亿元,已成为社会经济的沉重负担。然而,高血压的知晓率仍然居低位,这直接影响了治疗率和控制率的提升。
随着电子血压计价格的下降,使用方便且读数明了的血压计在家庭中得以普及,为老百姓随时自测血压创造了条件。上海瑞金医院高血压研究所的王继光教授强调,社会各界应高度重视家庭自测血压的推广,以提高高血压的知晓率,唤起患者的防治意愿,提升血压管理的质量,从而有效预防心脑血管并发症的发生与死亡。
实践证明,控制高血压可大幅减少或预防并发症,是降低心脑血管疾病发病率、致残率和死亡率最有效的措施。降低收缩压10mmHg、舒张压5mmHg可使脑卒中发生危险下降40%~50%,冠心病发生危险下降15%~20%,心力衰竭发生危险减少50%。
当前,我国高血压知晓率、治疗率和控制率偏低的原因之一是普通人对自身血压状态的不了解。因此,大力提倡家庭自测血压,不仅是高血压患者的需要,对于血压正常的人群也有重要意义。据调查,每天坚持测血压的病人仅有7%左右,相比之下,欧洲各国的规律家庭自测血压率高达75%。通过推广家庭血压自测,可以有效提高我国高血压患者的患病知晓率,从而提升防控水平。
传统的听诊法和水银血压计仍然是临床中常规采用的测量血压的方法。然而,这种方法存在一定局限性,不能准确反映患者的真实血压水平。家庭血压自测的优势在于,它能更真实地反映患者的血压状况,有助于及时发现高血压的问题。临床研究显示,在高血压人群中,家庭自测血压值几乎总是低于诊室测量值,因此应用家庭血压测量是诊室血压测量的有效补充。
针对家庭自测血压的问题,欧洲和美国已发布专门的指南,国内学者也在《中国高血压防治指南》中强调了电子血压计在家庭自测血压中的重要性。家庭血压自测有助于高血压的诊断,提高患者的知晓率,并改善治疗和管理质量。然而,需要注意的是,选择符合国际标准的电子血压计是至关重要的,以确保准确性和安全性。