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孙冉
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知识库 肝纤维化是什么意思
肝纤维化是什么意思
发布时间:2024-09-09
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肝纤维化是一种慢性肝病,其特征是肝脏组织结构发生了不可逆的纤维化改变。这种变化是由于肝脏内胶原纤维和细胞外基质的过度积累,导致肝脏结构变得僵硬和不灵活。肝纤维化是一种慢性进展性疾病,如果不及时治疗,可能导致肝硬化,甚至肝癌的发生。肝纤维化的病因多种多样,包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等。治疗肝纤维化的方法包括控制病因、药物治疗和生活方式改变等。

以下是肝纤维化的一些重要特征和表现:

1. 肝组织结构发生纤维化改变,表现为肝小叶结构被破坏,肝内纤维化带的形成。

2. 肝功能异常,包括肝功能减退、黄疸、肝大等。

3. 肝纤维化可能导致门脉高压,引起腹水、脾大等并发症。

4. 肝纤维化可能导致肝硬化,表现为肝硬变、门脉高压、腹水等。

5. 肝纤维化可能导致肝癌的发生。

肝纤维化的治疗方法包括控制病因、药物治疗和生活方式改变。具体治疗方案应根据病情严重程度和病因来确定。


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目前认为肝细胞损伤是导致肝纤维化最主要的原因,此时肝内会出现大量的脂质过氧化物外溢,损害肝脏血窦内皮下的功能性基底膜,从而激活肝脏星状细胞,使其转变为肌成纤维细胞,表达大量的肌性骨架蛋白,最终造成肝脏纤维化。此外,在肝细胞损伤以及坏死等因素的共同作用下,血窦内皮细胞、肝Kupffer细胞均可以参与肝纤维化的形成。临床上常用Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶来作为诊断衡量肝脏炎症活动度、纤维化程度的重要指标。早期的肝纤维化是可以逆转的,如果肝纤维化持续加重,长期存在就会最终导致肝硬化,而肝硬化是不可逆转的。
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