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赵晓东
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知识库 引起儿童性早熟的原因有哪些
引起儿童性早熟的原因有哪些
发布时间:2024-08-08
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首先,让我们深入了解大脑如何调控生殖系统的发育。人的生殖系统的发育和功能维持受到下丘脑—垂体—性腺轴的控制,即大脑的控制。下丘脑内部分泌一种称为促性腺释放激素(GnRH)的物质,它刺激垂体前叶释放促性腺激素(Gn),包括促黄体激素(LH)和促卵泡生成激素(FSH),从而促使卵巢和睾丸分泌雌激素和睾丸酮。

在青春期之前,儿童下丘脑分泌的促性腺释放激素相对较少,因此垂体—性腺轴的功能维持在较低水平。然而,随着年龄的增长,约在10岁左右,下丘脑分泌的促性腺释放激素逐渐增加,导致垂体分泌的促性腺激素也增加,从而使性腺逐步发育,性激素水平逐渐上升,促使性器官的发育和第二性征的出现。

通过了解下丘脑—垂体—性腺轴在人生殖系统发育和功能维持中的作用,我们知道任何环节出现问题都可能导致性激素分泌失调。过度早熟可能是性激素分泌过早过多的结果,分为中枢性性早熟和外周性性早熟,分别由中枢器官异常分泌和脑中枢以外的原因引起。

中枢性性早熟包括反馈性性早熟,即由体质引起的,以女孩为多见。中枢性性早熟还可能由于下丘脑—垂体病变、脑先天畸形、甲状腺功能低下等原因引起。外周性性早熟则由肾上腺病变、性腺肿瘤、外源性激素摄入等原因引起。

一些家长为了提高孩子的免疫力、增加食欲和促进生长,购买保健药物,其中一些含有激素成分。然而,这些保健药物可能会导致孩子过早发育。报道中提到的南京女孩和上海男孩就是例子。目前,假性性早熟的情况日益普遍,表现为单一性器官的过早发育,这是由外源性类似激素引起的,而非体内正常性激素分泌导致的。

在咨询和儿科门诊中,经常遇到5—6岁女孩乳房发育的情况,最小的3岁女孩乳房开始发育。孩子可能会自述乳头疼痛,9岁女孩月经初潮也并非罕见。因此,我们提醒家长务必注意不要滥用保健药物,避免食用含有激素的食物,以免对孩子的身心健康产生负面影响。此外,一些疾病如McCune-Albright综合症、肝胚细胞瘤等也可能导致性早熟。


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