口腔溃疡和口腔癌是两种不同的口腔疾病，鉴别它们需要考虑以下几个方面：

1. 症状和体征：口腔溃疡通常表现为口腔黏膜的疼痛、溃疡和局部红肿，而口腔癌则通常表现为口腔黏膜的硬结、溃疡、溃疡边缘的不规则、溃疡的疼痛和吞咽困难。

2. 病程：口腔溃疡通常持续数天到数周，而口腔癌则可能持续数月甚至数年。

3. 家族史：口腔癌可能与家族遗传有关，而口腔溃疡通常与免疫系统功能紊乱有关。

4. 组织病理学检查：口腔癌通常需要进行组织病理学检查，以确定是否存在癌细胞。而口腔溃疡通常不需要进行组织病理学检查。

5. 影像学检查：口腔癌可能需要进行CT扫描、MRI或PET扫描等影像学检查，以确定肿瘤的位置、大小和扩散情况。

综上所述，鉴别口腔溃疡和口腔癌需要综合考虑症状、病程、家族史、组织病理学检查和影像学检查等方面。如果您怀疑自己患有口腔癌，建议尽快就医，进行专业的诊断和治疗。