孙冉
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雷诺氏综合征发病症状
发布时间:2024-08-08
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专家介绍称,雷诺氏综合征在临床上并不罕见,尤其在女性中较为多见,男女患病比例约为1:10。该症多发生于20~30岁的年龄段,鲜有发病者超过40岁。患者常在受冷或情绪激动后,手指皮肤会突然变得苍白,接着变成紫色。发作通常从指尖开始,逐渐扩展至整个手指,甚至可能波及整个掌部。患者还可能伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退的症状。数分钟后,症状逐渐缓解,皮肤变得潮红,温度升高,最终皮肤颜色恢复正常。热饮或喝酒、保持肢体温暖通常能够缓解发作。一般来说,解除寒冷刺激后,从苍白、青紫、潮红阶段到皮肤恢复正常可能需要15~30分钟。有些患者在发作时立即呈现青紫色,而没有苍白阶段,或者苍白后直接转为潮红而无青紫阶段。发作时,桡动脉搏动不减弱。在发作间歇期,除了手指皮肤稍感冷和略显苍白外,通常没有其他症状。
雷诺氏综合征一般首发于手指,也可能波及足趾,偶尔还会累及耳朵和鼻子。症状呈现对称性是雷诺综合征的一个重要特征,例如两侧的小指和无名指通常最先受累,然后扩展至食指和中指。由于拇指的血供较为丰富,它很少受到影响。两侧手指皮肤颜色变化的程度和范围通常是相似的。一小部分患者最初可能是单侧发作,但随后可能转为双侧。病程一般是缓慢的,但也有少数患者病情进展较快,发作频繁、症状严重,可能伴有指(趾)的肿胀,每次发作持续1小时以上。环境温度稍微下降或情绪略为激动就可能触发发作。在严重病例中,即使在温暖的季节,症状也难以消失,指(趾)端可能出现营养性改变,如指甲畸形、脆裂、批垫萎缩、皮肤变薄、皱纹消失以及甲指尖溃疡或坏疽。长期患病后,约有10-12%的患者可能出现局限性指(趾)皮肤硬化的情况。
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