鉴别小儿癫痫和热性惊厥是儿科医生和临床医生在临床实践中经常遇到的问题。以下是一些鉴别小儿癫痫和热性惊厥的方法：

1. 发作类型：小儿癫痫通常表现为短暂的、反复发作的癫痫发作，而热性惊厥则通常表现为短暂的、突发性的惊厥发作。

2. 发作持续时间：小儿癫痫发作通常持续数秒至数分钟，而热性惊厥发作通常持续数秒至数分钟。

3. 发作频率：小儿癫痫发作通常频繁，而热性惊厥发作则通常不频繁。

4. 发作诱因：小儿癫痫发作通常没有明显的诱因，而热性惊厥发作通常与发热、感染、药物等因素有关。

5. 发作表现：小儿癫痫发作通常表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等表现，而热性惊厥发作通常表现为短暂的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等表现。

6. 发作后表现：小儿癫痫发作后通常没有明显的后遗症，而热性惊厥发作后通常没有明显的后遗症，但有时可能伴有发热、头痛、恶心、呕吐等症状。

7. 脑电图（EEG）：小儿癫痫通常表现为脑电图（EEG）异常，而热性惊厥通常没有明显的脑电图异常。

8. 病史和家族史：小儿癫痫通常有家族史，而热性惊厥通常没有明显的家族史。

需要注意的是，这些鉴别方法并不是绝对的，具体的鉴别还需要结合临床表现、病史、体格检查和实验室检查等综合分析。如果怀疑小儿癫痫或热性惊厥，建议咨询儿科医生或临床医生的意见。