隐斜视和假性内斜的鉴别主要有以下几点：

1. 眼球位置：隐斜视是指眼球在看远处时偏向一侧，而假性内斜则是指眼球在看近处时偏向一侧。

2. 屈光度：隐斜视的患者需要佩戴凸透镜或反射镜矫正，而假性内斜的患者则不需要佩戴任何矫正设备。

3. 眼睛表现：隐斜视的患者会出现明显的右眼远视、左眼近视等症状，而假性内斜的患者则无明显的屈光异常。

4. 眼部检查：医生可以通过触摸眼球来检查患者是否存在屈光异常，并通过验光测试来确定患者是否需要佩戴矫正设备。

总之，隐斜视和假性内斜都是常见的屈光异常，但它们的表现和治疗方法有所不同。如果您怀疑自己可能存在屈光异常，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。