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沈涤华
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知识库 慢性粒细胞白血病的治疗
慢性粒细胞白血病的治疗
发布时间:2024-06-20
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慢性粒细胞白血病的治疗方案因疾病分期、患者年龄和整体健康状况等因素而异。以下是不同阶段的治疗策略:

**慢性期治疗:**

在慢性期,治疗的目标是控制疾病的进展并保持血细胞在正常范围内。常用的治疗方法包括羟基尿素、干扰素以及格列卫等。对于一些年轻患者,干细胞移植是一个考虑的选项,以提高治愈机会。

具体治疗方案包括:

1. **酪氨酸激酶抑制剂(最佳推荐):**

- 伊马替尼:口服,每日400mg。

- 尼罗替尼:口服,每日300mg。

- 达沙替尼:口服,每日100mg。

2. **异基因造血干细胞移植(HSCT):**

- 对于无法耐受酪氨酸激酶抑制剂的情况,考虑来自相关或无关供者的异基因造血干细胞移植。

**加速期和急变期治疗:**

在加速期和急变期,疾病进展迅速,需要更强有力的治疗方案,其目标是清除白血病细胞,恢复骨髓造血功能,或使疾病回归慢性期。

治疗方案包括:

1. **酪氨酸激酶抑制剂:**

- 尼罗替尼或达沙替尼。

2. **异基因造血干细胞移植(HSCT):**

- 在无法耐受酪氨酸激酶抑制剂的情况下,考虑来自相关或无关供者的异基因造血干细胞移植。

3. **新药临床试验:**

- 可以考虑参与新药的临床试验,以寻求更有效的治疗方法。

在一些患者中,初诊时外周血中白细胞数量增多,导致血液循环阻力升高,可能引发出血或高凝血症等症状。这些情况可能需要通过白细胞分离术或化疗来降低白血病细胞数量。同时,大量补液也是必要的,以排除细胞坏死释放的毒性物质。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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