前列腺增生（BPH）是一种常见的男性疾病，其最早出现的症状可能包括以下几个方面：

1. 排尿困难：前列腺增生患者可能出现排尿困难，包括排尿时间延长、尿流变细、尿流中断等。这可能是由于前列腺增生导致膀胱颈和尿道狭窄所致。

2. 尿频：前列腺增生患者可能出现尿频，即需要频繁上厕所排尿。这可能是由于前列腺增生导致膀胱颈和尿道扩张，使得膀胱内压增加，刺激膀胱收缩。

3. 夜尿增多：前列腺增生患者可能出现夜尿增多，即夜间需要频繁上厕所排尿。这可能是由于前列腺增生导致膀胱颈和尿道扩张，使得膀胱内压增加，刺激膀胱收缩。

4. 尿不尽感：前列腺增生患者可能出现尿不尽感，即排尿后仍有残余尿意。这可能是由于前列腺增生导致膀胱颈和尿道狭窄，使得尿液无法完全排出。

5. 尿失禁：前列腺增生患者可能出现尿失禁，即尿液无法控制地流出。这可能是由于前列腺增生导致膀胱颈和尿道扩张，使得膀胱内压增加，导致尿失禁。

需要注意的是，前列腺增生的症状可能因个体差异而有所不同，并且可能与其他疾病（如尿路感染）有关。因此，如果出现上述症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。