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赖光辉
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知识库 偏头痛的常见的类型
偏头痛的常见的类型
发布时间:2024-06-23
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偏头痛是一种常见的头痛类型,是一种发作性神经血管功能障碍,可以发生在任何年龄段。一般来说,首次发作多见于10至30岁之间的女性较多。偏头痛的主要症状包括以下几点:1. 头痛起始时常出现在一侧颞部,感觉为胀痛、钻痛或搏动性痛,然后扩散到整个半侧头部或全头部,也可能感觉头沉、紧压、麻木,但每次头痛可能只局限在一侧,也可能左右两侧交替发作。发作之前可能会出现幻视和偏盲的先兆,伴随恶心、呕吐、苍白的面色,四肢发冷,持续数小时或数日。头痛的程度逐渐加重,弯腰、低头或用力时头痛会加剧,同时还会感到烦躁不安,怕吵闹声和强光刺激。2. 多在青春期前后发作,呈周期性发作,每次发作相似,发作间歇期与正常人相似。3. 可能存在家族史,头痛可能会在紧张、劳累、睡眠不足、经期前后或经期中、或某些食物摄入后发作。

针灸治疗偏头痛的原则为:在发作期主要控制头痛,缓解期则重点预防发作。

在偏头痛发作期的针灸治疗中,近部与远部的穴位被用于宣通清窍、祛邪止痛。近部穴位包括百会、风池、太阳、头维、角孙、率谷等,用来疏通患处的经络气血;远部穴位包括外关、太冲、行间、足临泣等,用来调和本经的经络气血。以上的穴位组合被视为治疗偏头痛的基本处方,临床上还需要根据中医辨证和辨经的方法进行治疗。

辨证治疗方面:

对于肝阳上亢的情况,可以加用中封、行间、涌泉来平衡肝脏潜在的阳气;对于痰浊上扰的情况,可以加用中脘、丰隆、足三里、内庭、厉兑、太白来调理中焦消化系统,清除痰浊;对于气滞血淤的情况,可以加用膈俞、血海、少冲、三阴交来活血化淤。

辨经治疗方面:

如果疼痛主要集中在额头,可以选用手、足阳明经的穴位,如头临泣、头维、印堂、阳白、合谷、阳溪、曲池、足三里、解溪、内庭;如果疼痛主要在侧头部,可以选用手、足少阳经的穴位,如率谷、风池、太阳、曲鬓、头临泣、外关、中渚、足临泣、侠溪;如果疼痛主要在后头和颈部,可以选用手、足太阳经的穴位,如天柱、玉枕、风池、脑户、后溪、少泽、昆仑、京骨、至阴;如果疼痛主要在顶部,可以选用督脉、足厥阴、少阴等经的穴位,如百会、前顶、后顶、通天、太冲、行间、涌泉。

每次治疗可选择5至9个穴位,使用毫针进行刺激,一般不使用灸法,但常用电针,并选择高频连续波进行中强度刺激。

对于偏头痛的治疗重点在于预防,通过预防性治疗和纠正不良的生活习惯,通常可以取得良好的效果。


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