脑积水鉴别诊断包括以下几种情况：

1. 颅内肿瘤：脑积水可能是由于颅内肿瘤压迫或阻塞脑脊液循环所致。肿瘤通常表现为颅内压增高、头痛、呕吐等症状。

2. 脑外伤：脑积水可能是由于颅内外伤引起的颅底骨折或颅内出血，导致脑脊液循环受阻。

3. 脑膜炎：脑膜炎是一种感染性疾病，可能导致脑脊液中出现大量白细胞和蛋白质，引起脑积水。

4. 脑血管疾病：脑血管疾病，如脑出血和脑梗死，可能导致脑脊液循环受阻，引起脑积水。

5. 脑积水综合征：脑积水综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者脑脊液分泌过多，导致脑积水。

6. 脑积水肿瘤：脑积水可能是由于脑肿瘤压迫或阻塞脑脊液循环所致。

在鉴别诊断时，医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查，如脑CT和MRI，以确定脑积水的具体原因。