强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性脊柱疾病，其具体的病因尚不完全清楚。然而，研究表明，AS可能与遗传、环境、免疫系统等多种因素有关。

1. 遗传因素：研究发现，AS的发病与遗传有关。研究人员已经发现了一些与AS相关的基因突变，如HLA-B27等。这些基因突变可能与免疫系统的异常反应有关。

2. 环境因素：环境因素可能包括感染、环境污染、药物等。研究发现，某些细菌感染（如弓形虫感染）与AS的发病有关。此外，吸烟和空气污染也可能增加AS的发病风险。

3. 免疫系统异常：AS被认为是一种自身免疫性疾病。患者的免疫系统可能对脊柱和关节组织产生异常反应，导致炎症和纤维化。

4. 其他因素：一些研究还发现，AS可能与遗传和环境因素相互作用，共同影响疾病的发生和发展。例如，某些环境因素可能通过改变免疫系统的功能，从而增加AS的发病风险。

总的来说，AS的病因是复杂的，涉及遗传、环境、免疫系统等多个因素。进一步的研究和探索有助于更好地理解AS的病理生理机制，并为治疗和预防提供新的思路。