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徐艳娟
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知识库 专家提醒警惕大多数肺癌患者没有明显的肺部症状
专家提醒警惕大多数肺癌患者没有明显的肺部症状
发布时间:2024-06-18
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核心要点:许多人可能没有意识到手脚关节痛和肩颈痛竟然与肺癌有关。实际上,大约有一半的肺癌没有典型的呼吸道症状,而是表现为各种不明原因的关节疼痛。

专家建议40岁以上的吸烟者最好每年进行低剂量胸部CT检查,因为这是目前早期发现肺癌相对准确的方法。与常规体检中的普通X光胸片相比,胸部CT检查更有可能早期发现肺癌。

案例:膝关节疼痛两个月,最终确诊为肺癌。67岁的刘老伯近两个月感到膝关节疼痛,他将这种症状归咎于年龄导致的关节退化。尽管吃了一些关节保健品,症状稍有缓解,但很快又复发。最终,刘老伯在就医一个多月后被诊断出患有肺癌。

专家评论:半数肺癌患者没有肺部症状。肺癌的典型症状包括咳嗽、带血的痰、胸痛和气促等,但大约有一半的肺癌患者最初表现出肺外症状。一些被误诊为“关节炎”或“肩周炎”的患者最终被诊断为肺癌。

肺癌为何会引起关节痛?专家指出,肺癌早期难以察觉,因为在肿瘤未接触气管时,患者不会出现咳嗽症状。肿瘤未侵犯胸膜时,也不会有胸痛,而没有浸润血管则不会导致咯血。此外,一些文献报道认为,癌细胞生长分化可能引起生长激素异常分泌,导致骨关节异常增生,引发关节肿胀和疼痛。

专家提醒,如果出现咳嗽、痰中带血、胸痛或疼痛局限在一处等肺部症状,应及时进行肺部X光和CT检查。对于出现对称的关节炎症状,且一般的消炎止痛药无效时,也应考虑可能患有肺癌,并及时进行相关检查,以免误诊。


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陈正堂教授来自第三军医大学新桥医院,他指出,肺癌患者常见的症状包括咳嗽、咯血和胸痛,但在一些中老年患者中,最初出现的可能是关节肿胀和疼痛。这是因为肺癌(特别是鳞状细胞癌)的癌细胞在生长分化时异常分泌生长激素,导致骨关节异常增生,即医学上所称的“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常在大关节最为明显,可能会长期固定于某一关节,或在多个关节间游走,有时还伴随发热。手术切除肺癌或有效控制病情后,关节肿痛通常会迅速消退;但若病情复发或进展,关节症状可能再次显现。据文献报道,肺癌合并关节肿痛的发生率约为10%至20%。
侯杰
发布时间:2024-06-01