肺癌的诊断主要基于以下几个方面：

1. 临床表现：肺癌患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。这些症状可能并不特异，因此需要进一步的检查来确诊。

2. 体格检查：医生可能会进行肺部听诊、触诊、叩诊等检查，以了解肺部是否有异常。

3. 影像学检查：最常用的影像学检查是胸部X线检查和CT扫描。这些检查可以提供肺部结构的详细图像，有助于发现肿瘤或其他异常。

4. 细胞学检查：医生可能会从患者的痰液或支气管肺泡灌洗液中提取细胞样本，进行细胞学检查。这些样本可以通过显微镜观察，以确定是否存在癌细胞。

5. 组织学检查：如果影像学检查或细胞学检查发现可疑病变，医生可能会进行组织学检查，如肺活检。通过活检，医生可以获取病变组织样本，进行病理学检查，以确定是否存在癌细胞。

6. 分子生物学检查：对于某些患者，医生可能会进行分子生物学检查，如基因突变检测或肿瘤标志物检测。这些检查可以帮助确定肺癌的类型和治疗方案。

综合以上检查结果，医生可以综合分析，最终做出肺癌的诊断。当然，具体的诊断标准可能会因不同国家和地区的医疗指南而有所不同。