肛瘘是一种常见的肛肠疾病，肛门镜检查是一种常用的诊断方法。肛门镜检查是通过肛门插入一根细长的器械，在直视下观察肛管和直肠内部，以确定是否有瘘管、息肉、肿瘤等病变。

肛门镜检查可以帮助医生确定肛瘘的存在和位置，以便制定相应的治疗计划。然而，肛门镜检查并不能直接确诊肛瘘，还需要结合其他检查和症状来综合判断。

除了肛门镜检查，医生还可能进行其他检查，如直肠指检、肛门直肠超声、MRI等，以进一步明确肛瘘的诊断。此外，医生还会结合患者的病史、症状、体征等，综合分析来确定肛瘘的诊断。

总之，肛门镜检查可以帮助医生确定肛瘘的存在和位置，但不能直接确诊肛瘘。确诊肛瘘还需要结合其他检查和症状，以获得更准确的诊断。