食道癌手术是一种治疗食道癌的有效手段，但老年人在选择手术时确实需要慎重考虑。以下是一些需要考虑的因素：

1. 健康状况：老年人的身体状况可能不如年轻人，因此需要评估其身体状况是否适合手术。包括心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的存在可能会增加手术的风险。

2. 手术风险：手术是一种手术干预，存在一定的风险。老年人的身体功能可能不如年轻人，因此手术的风险可能会更高。

3. 术后康复：老年人的身体康复速度可能较慢，因此术后的康复计划可能需要更长时间。

4. 手术选择：老年人可以选择不同的手术方式，如经口手术或开胸手术。这些手术方式各有优缺点，需要根据具体情况选择。

5. 术后管理：老年人在术后可能需要更多的管理，包括定期复查、药物治疗、饮食调整等。

总之，老年人在选择食道癌手术时需要综合考虑上述因素，并与专业医生进行详细讨论，以制定最适合自己的手术计划。