脑外伤所致的精神障碍的诊断通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 病史：详细了解患者的脑外伤病史，包括受伤时间、受伤原因、受伤程度等。这些信息对于诊断非常重要，因为脑外伤可能导致不同的精神障碍。

2. 神经系统检查：进行详细的神经系统检查，包括神经系统体格检查和神经功能检查。这些检查可以帮助医生确定患者的神经功能状态，以及是否存在脑功能障碍。

3. 心理评估：进行心理评估，包括认知功能评估、情绪状态评估、行为和社交功能评估等。这些评估可以帮助医生确定患者是否存在精神障碍，以及确定具体的精神障碍类型。

4. 影像学检查：进行脑CT、MRI等影像学检查，以确定脑损伤的部位、程度和类型。这些检查可以帮助医生确定脑外伤是否与患者的精神障碍有关。

5. 实验室检查：进行相关的实验室检查，如血液生化检查、脑脊液检查等，以排除其他可能导致精神障碍的疾病。

6. 诊断标准：根据患者的病史、神经系统检查、心理评估和影像学检查结果，医生可以参考相关的诊断标准，如《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）或《国际疾病与相关健康问题统计分类第十版》（ICD-10），来确定具体的精神障碍类型。

总之，脑外伤所致的精神障碍的诊断需要综合考虑病史、神经系统检查、心理评估和影像学检查结果，并结合相关的诊断标准。医生需要与患者进行充分的沟通，以获得详细的病史和详细的检查结果，以便做出准确的诊断。