要确定一个婴儿是男孩还是女孩，通常需要进行医学检查。在妊娠期间，医生通常会通过超声波检查（B超）来确定胎儿的性别。

通常，在妊娠12周左右进行的B超检查可以提供一个初步的性别判断。然而，由于B超检查的准确性可能会受到多种因素的影响，如胎儿的姿势、医生的经验和技术水平等，所以最终的性别判断可能会存在一定的不确定性。

除了B超检查，还有一些其他的方法可以用来确定胎儿的性别，如羊膜穿刺术（amniocentesis）和绒毛膜穿刺术（chorionic villus sampling，CVS）。这些方法通常是为了进行遗传疾病的诊断而进行的，同时也可以提供胎儿的性别信息。

总的来说，确定一个婴儿是男孩还是女孩通常需要进行医学检查。具体的检查方法和时间取决于医生的建议和当地的医疗实践。