足跟长骨刺是否需要手术取决于具体的病情和症状。以下是一些可能需要手术的情况：

1. 疼痛剧烈且持续：如果足跟长骨刺引起剧烈的疼痛，且疼痛持续时间较长，可能需要手术。手术可以通过切除骨刺来减轻疼痛。

2. 骨刺压迫神经：如果足跟长骨刺压迫到神经，导致疼痛、麻木或感觉异常，可能需要手术。手术可以通过切除骨刺来释放压迫的神经。

3. 骨刺导致功能障碍：如果足跟长骨刺导致行走困难、跛行或足部畸形，可能需要手术。手术可以通过切除骨刺来恢复正常的足部功能。

然而，对于大多数足跟长骨刺患者，可能不需要手术。一些非手术治疗方法，如休息、减轻体重、穿舒适的鞋子和鞋垫、局部冷敷、物理治疗和药物治疗，可能可以缓解症状。

如果你怀疑自己患有足跟长骨刺，建议咨询专业医生，进行详细的评估和诊断。医生会根据你的具体情况，包括症状、体格检查和影像学检查（如X光或MRI），来制定最佳的治疗方案。