肺癌是一种常见的恶性肿瘤，而X光胸片（Chest X-ray）是一种常用的检查方法，可以用于初步筛查肺部疾病。然而，X光胸片并不能直接检查出肺癌，因为它只能提供二维的影像，无法提供肺部内部结构的详细信息。

肺癌的确诊需要进一步的检查，包括CT扫描（Computed Tomography）和PET-CT扫描（Positron Emission Tomography-CT）。这些检查可以提供肺部内部结构的详细信息，有助于医生确定是否存在肺癌。

除了这些影像学检查，医生还可能建议进行肺部活检（如支气管镜检查或经皮肺活检），以获取肺部组织的组织样本，进一步确定是否存在肺癌。

总之，X光胸片虽然可以提供肺部疾病的初步筛查，但无法直接检查出肺癌。确诊肺癌需要进一步的影像学和活检检查。如果您有任何进一步的问题，请随时提问。