乳腺增生的诊断主要基于以下几个方面：

1. 临床症状：乳腺增生的患者可能会出现乳房胀痛、乳腺肿块、乳头溢液等症状。这些症状的出现可以提示乳腺增生的可能。

2. 体格检查：医生通过触诊、视诊和听诊等方法，可以发现乳腺肿块的位置、大小、质地等特征，从而初步判断乳腺增生的可能。

3. 影像学检查：乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等影像学检查可以提供乳腺肿块的形态学特征，有助于诊断乳腺增生。

4. 组织病理学检查：如果怀疑乳腺增生，医生可能会建议进行乳腺组织病理学检查，通过病理学检查可以确定乳腺增生的类型和程度。

总之，乳腺增生的诊断需要综合考虑临床症状、体格检查、影像学检查和组织病理学检查的结果，最终确定乳腺是否存在增生。