小儿先天性心脏病是由哪些原因引起的?如何防范?如何早期发现?如何把握治疗良机?年轻父母要注意哪些问题?为了使更多的父母了解这方面的知识，我们特邀儿科专家张善通教授详尽地回答年轻父母的种种疑问。

小儿先天性心脏病是一种常见疾病，其发病率相对较高。根据国外研究报告，存活婴儿中大约有0.4～0.8%患有先天性心脏病。在国内，杨浦区和徐汇区的调查结果显示，该病在活产婴儿中的发病率分别为0.67%和0.72%，即我国每年约有10万以上的新生儿患上先天性心脏病。

先天性心脏病是一组由于心脏和大血管在胚胎早期发育失常或发育障碍导致的心血管解剖结构异常的先天性畸形疾病。虽然确切的病因尚未确定，但其中包括了几十种从简单到复杂的心脏或大血管发育异常。

要预防小儿先天性心脏病，防范工作应该从孕期开始。该病的病因主要分为内因和外因两类。内在原因主要涉及遗传因素，如染色体异常和基因畸变。而外在因素中，室内环境尤其是病毒感染如风疹、腮腺炎和柯萨基病毒等是比较重要的原因。心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2～8周，因此孕妇在妊娠初期应该特别注意避免病毒感染，特别是风疹。其他因素，如胎儿周围的压迫、母亲的营养或维生素缺乏等，也会影响胎儿的心脏发育。

要早期发现宝宝是否患有先天性心脏病，父母可以留意是否存在一些特定的症状。不同疾病可能有不同的临床表现，但一些共同的症状包括呼吸急促、反复呼吸道感染、生长发育迟缓、水肿和紫绀等。此外，医生检查时可能会听到心脏杂音，这也是一个指示先天性心脏病的标志。通过这些症状和体征，父母可以及早察觉到宝宝的异常，从而及时就医并接受治疗。

针对上述疾病分类，我们特别邀请儿科专家张善通教授解释了不同疾病的症状和表现。对于左心向右心分流组，常见症状包括呼吸急促、反复呼吸道感染和生长发育迟缓等。而右心向左心分流组则以紫绀为主要症状，并可能出现蹲踞、昏厥和杵状指(趾)等。而对于无分流的疾病，通常没有明显的肺部充血、紫绀和动、静脉血混和的表现。

要确诊是否患有先天性心脏病，医生会根据心脏杂音程度进行分析，并结合其他的检查手段，最终做出明确的诊断，并采取相应的治疗措施。因此，如果家长发现宝宝存在以上的症状和体征，应尽