年龄：3岁

性别：女

入院时间：2007年5月23日

病情：患儿为早产儿，出生时提前5周。在10月学会了翻身，12月能够坐起来，26个月时已能四爬，但却不能独立站立和行走。在检查中发现，患儿双下肢肌张力较高，膝腱反射活跃，双手精细运动相对较差。

临床诊断：脑瘫（痉挛型双瘫）

主要问题：

1、双下肢肌张力高

2、双下肢分离运动较差

3、不能独立站立

4、认知能力不足

治疗目的：降低下肢肌力，促进下肢分离运动

康复方法：作业疗法（OT）+运动疗法（PT）

1、进行双下肢的被动运动

2、单下肢的主动屈伸运动

3、进行跪立位转换训练

4、进行立位平衡训练

5、进行步行训练

出院时间：2008年5月25日

治疗进展：在经过12个月的系统治疗后，患儿的双下肢肌张力明显减轻，肌力得到增强，已经能够独立站立并迈步行走。她还学会了使用手抓握筷子进食，认知能力有了显著提高，能够分辨颜色和形状。