包皮包茎是一种常见的男性生殖器结构异常，诊断包皮包茎通常需要进行以下步骤：

1. 体格检查：医生会检查患者的阴茎和包皮，观察包皮是否完全覆盖阴茎头，以及是否有包茎的情况。

2. 病史采集：医生会询问患者病史，包括患者的年龄、是否有家族病史、是否有感染或疼痛等症状。

3. 实验室检查：如果医生怀疑存在感染或炎症，可能会进行尿液或尿液培养检查，以确定是否存在细菌或病毒感染。

4. 影像学检查：如果医生怀疑存在阴茎畸形或肿瘤，可能会进行阴茎B超或X线检查。

5. 手术评估：如果医生认为患者需要手术治疗，可能会进行手术评估，包括评估手术风险和手术可行性。

总之，诊断包皮包茎需要综合考虑患者的体格检查、病史、实验室检查和影像学检查结果，最终确定治疗方案。